急性胆囊炎是常见急腹症,发病人群以女性居多。
急性胆囊炎的起始阶段,胆囊管梗阻、内压升高、黏膜充血水肿、渗出增多,此时为急性单纯性胆囊炎。如果病因没有解除,炎症发展。病变可累及胆纪壁的全层(各层)*白细胞弥漫浸润,浆膜也有纤维性和脓性渗出物覆羔,成为急件化脓性胆变炎。还可引起胆囊积脓。如胆囊内压继续增高,致蛮壁血液循环障碍,引起胆囊壁组织坏疽,即为急仕坏疤性胆囊炎。胆囊壁坏死穿孔发生较急时,会导致胆汁性腹膜炎,穿孔部位常在颈部和底部。如胆囊坏疽穿孔发生过程较慢、周围粘这包裹,则形成胆囊周围脓肿。
急性胆囊炎主要的病因:
①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中约80%是由胆囊结石引起的,尤其小结石易于嵌顿征胆囊颈部引起梗阻。其他原因有胆囊管扭转、挟窄等。梗阻后局部释放炎症因子,包括溶血卵磷脂,磷脂酶A及前列腺素等,引起急性炎症。
②致病菌入侵:大多数致病菌通过胆道逆行进入胆囊,也可自血循环入侵。入侵的细菌主要为G-杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁徘出不畅或梗阻时,胆囊的内环境则亩利于细菌的繁殖和生长。
如何预防急性结石性胆囊炎?
1、注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2、预防胆固醇过饱和胆汁:肥胖者体内胆固醇过多,胆汁排出多。另一方面,肥胖患者应用种种方法减重,消耗体内脂肪组织,其中的胆固醇便排入胆汁,也增加胆汁胆固醇量。因此避免肥胖有积极意义。
3、减少摄入饱和脂肪酸:动物实验证明,食物中饱和脂肪酸的减少不但可降低胆汁胆固醇含量,还使胆汁成核活性降低。
4、保持大便畅通。六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要。
5、要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
6、要修身养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。
长沙京石结石病医院专家提醒,相对于健康的人群来说,预防比治疗重要,但如果已经患有急性胆囊炎,就应该要及时采取治疗了,避免出现病变。