胆囊切除术相关问题解答

很多患者对胆囊切除术实施后,会出现的部分情况感到十分的担心,长沙京石结石病医院专家在这里,就针对胆囊切除术相关问题给大家进行统一的回答。

问题一:所有发炎的胆囊都应该切掉?

答:其实许多单纯性的胆囊炎、无症状的胆囊小结石并不需要进行胆囊切除手术。

那么哪些胆囊应该被切掉? 胆囊结石合并胆囊炎急性发作时,比如病情严重、药物治疗效果差、有反复发作的可能;外伤后出现胆囊破裂;因其它疾病导致胆囊上破个洞。有一些胆囊不一定非要切:胆囊结石合并慢性胆囊炎,建议手术。胆囊壁增厚,需警惕胆囊癌可能时,建议手术。简单点理解就是:内科治不好的、用药没法根治的、有破裂瘘管的、有癌变可能的胆囊需要切除。

问题二:切了胆囊还会痛吗?

答:有可能。

随着近年腹腔镜技术的进展、成熟,「胆囊切除术后综合征」的发生率逐年增高。胆囊切除术综合征,指的是胆囊切除后,仍然存在甚至右上腹痛不适,甚至比原来还重。 究其病因,主要是胆管内结石未清除,或术中损伤肝外胆管,导致胆管炎、胆管狭窄。所以,有部分胆囊切除术后的患者症状反复甚至加重。 建议患者在有经验的正规医院行手术治疗,手术前要完善必要的检查,术后积极复诊复查,以减少胆囊切除术后综合征的发生。

问题三:切除胆囊后会消化不良?

答:胆囊切除后身体可以适应,但是短期内,的确会有消化不良的表现。

肝脏分泌胆汁是 24 小时无休地进行的。胆汁通过肝管、胆管送入胆囊,并在胆囊处浓缩。人进食时,浓缩后的胆汁一次性被挤出,经过胆总管进入十二指肠,帮助消化酶消化食物。 切除胆囊后,胆汁缺乏储存、浓缩,随着肝脏的分泌,淅淅沥沥不停地排入肠道,参与消化功能。当进食的脂肪含量高时,脂肪就无法完全消化,容易出现腹胀、胃胀胃痛、拉肚子、大便浓稠。 不过,在胆囊切除术后 6 个月到 1 年后,通过胆管的适应、胃十二指肠的活动节律等,脂肪的消化功能可以改善。

问题四:切除胆囊后会得胃炎?

答:理论上讲,切除胆囊后可能会发生胆汁反流性胃炎;实际上,不是所有人都出现这个问题。 胆囊切除术后,在空腹时,胆汁也会持续进入肠道。此时没有食物和足够胃酸中和,胃十二指肠蠕动弱。胆汁会在十二指肠蓄积,达到一定压力后就逆流入胃,这样的确可能引起胆汁反流性胃炎。

胆汁反流性胃炎的表现包括:胃胀、胃痛、反复嗳气、嘴巴苦、胃烧,还可能有胸口痛,而且餐后更严重,服用保护胃粘膜的碱性药物,不但不能缓解症状,反而会加重。 事实上,仅仅有大约三分之一的人切掉胆囊后,会出现胆汁反流性胃炎。 只要胆囊切除后的朋友清淡饮食、规律饮食、少食多餐、适当运动、控制体重,就可以大大减少胆囊切除后胆汁反流性胃病的发生可能性。更何况对于胆汁反流性胃炎,大部分口服药物治疗效果良好。

以上就是关于胆囊切除术相关问题的解答,患者如果还有其他问题,可咨询长沙京石结石病医院的在线医生,我们将及时为您解答。

    黄厚秋 教授

    京石名誉院长、首席专家

    原湖南省人民医院副院长

    张选志 教授

    京石专家顾问

    原中南大学湘雅二医院腔内泌尿外科研究主任

    尹新民 主任医师

    京石专家顾问

    湖南省人民医院腹腔镜微创外科主任

    胡文军 副主任医师

    京石肝胆外科主任

    肝胆系结石等外科疾病临床诊治经验20余年

    张明忠 副主任医师

    京石泌尿外科主任

    泌尿结石科临床、教学、科研经验20余年

免费挂号
  • 就诊姓名:
  • 联系电话:
  • 就诊日期:
  • 病情描述:
  • 网络预约 保护隐私 免挂号费 优先就诊

健康热线:0731-85112232

医院地址:长沙市雨花区时代阳光大道158号